为贯彻落实《健康安徽2030规划纲要》，提升老年人脑健康水平，2021年，安徽省卫生健康委决定以马鞍山市为试点地区开展“安徽省老年人群脑健康体检（痴呆风险筛查）项目”。按照省卫生健康委要求，马鞍山市卫生健康委联合相关部门启动老年人脑健康体检（痴呆风险筛查）试点工作，以总结形成可复制、可推广的脑健康体检标准和规范，为在全省全面开展脑健康体检提供更多的经验。安徽省卫生健康委指派安徽省马鞍山老年医疗保健研究所具体实施。
一、高度重视，强化要素保障
一是强化组织保障。按照省卫生健康委要求，马鞍山市卫生健康委组织试点工作实施单位制定试点实施方案，明确工作任务，召开启动会，做出部署，确保试点工作有序实施。二是强化资金保障。协调马鞍山市政府安排54.5万元专项经费，制定试点工作资金管理办法，确保资金有效使用。三是强化技术保障。邀请北京师范大学老年脑健康研究中心专家为参与试点工作的相关负责人和工作人员授课，培训脑健康体检的操作流程，培养一支近百人的基层专业队伍。四是做好接续工作。选定三甲医院开通转诊绿色通道，组织专家组为筛查出的高风险老年人提供专业服务。
二、精心组织，推进任务落实
一是确定目标人群。试点工作主要面向65岁及以上的常住人口，结合实际情况，扩大至有糖尿病、高血压、脑卒中病史或主诉近一年来记忆力下降的50岁及以上人口。二是开展健康教育。利用电子屏、张贴海报、健康讲座等多种渠道，宣传脑健康体检的重要性。为参加脑健康体检的老年人发放健康礼包，宣传老年痴呆的预防和早期干预知识，提高老年人脑健康意识，增强老年人脑健康的自我管理能力。三是完善服务流程。试点工作以社区卫生服务中心为依托，利用线上脑健康体检工具平台，为老年人提供脑健康状况测评服务。实施单位深入社区卫生服务中心多数网点调研，广泛征求受检老年人群和检查人员意见建议，不断改进完善项目实施过程中的服务工作。四是加强质量控制。马鞍山市卫生健康委组织多次会议和现场督导，最大限度保障检测结果的准确性。
三、认真分析，做好预防干预
一是分析筛查结果。经过现场筛查，共完成5153位老年人脑健康状况测评，其中，认知正常老年人占77.45%，认知下降老年人占9.16%，认知损害高风险老年人占13.39%；试点市65岁及以上老年人痴呆患病率为4.69%。对有认知损害的1162位老人们进行MMSE、MoCA和专科医师现场检查。二是重点人群预防。针对认知正常的重点人群提出包括适宜的锻炼，避免肥胖和精神心理刺激，控制压力，控制血管风险因素等，保持健康的生活方式，以及加强认知增强训练等脑健康生活的指导建议，尽早进行预防。三是危险因素人群干预。针对伴有“三高”（高血压、高血脂、高血糖）、“三低”（低身体活动、低认知活动、低教育水平）、抑郁的认知障碍高危险因素人群，尽早进行干预，尽量降低与消除这些危险因素。四是早期认知障碍治疗。对筛查出的300例认知损害高风险老人，组织专家开展韦氏记忆测验、头颅CT扫描、临床访谈评估，进一步做好临床确诊、分型，积极治疗，并按照“一人一方”为老年人提供临床干预和家庭干预方案。
